勝浦市議会 2020-09-07 ９月定例会
これに対する財源としまして、歳入予算に、諸収入21万4,000円を追加計上し、後期高齢者医 療保険料177万3,000円を減額しようとするものであります。 次に、議案第51号 令和２年度勝浦市介護保険特別会計補正予算について申し上げます。 今回の補正予算は、歳入歳出予算の補正であります。
これに対する財源としまして、歳入予算に、諸収入21万4,000円を追加計上し、後期高齢者医 療保険料177万3,000円を減額しようとするものであります。 次に、議案第51号 令和２年度勝浦市介護保険特別会計補正予算について申し上げます。 今回の補正予算は、歳入歳出予算の補正であります。
○市民部長（関屋 典君） 75歳以上の後期高齢者の方の健診につきましては、後期高齢者医 療の制度発足当時より、国民健康保険の特定健診の項目に準じまして、主にメタボリックシン ドローム対策に着目した標準的な質問票を活用して、実施してきておるところでございます。
後期高齢者医療制度は、ご承知のとおり高齢者と現役世代の負担を明確にし、社会全体で高齢 者を支え合うためにつくられたもので、都道府県単位で全ての市町村が加入する後期高齢者医 療広域連合が保険者となっております。
この内訳は、勝浦市社会福祉協議会補助金を含む社会福祉総務費、障害者の自立支援や重度 心身障害者医療費支給事業に要する経費を含む障害者福祉費、勝浦市シルバー人材センター補 助金及び介護保険特別会計繰出金を含む老人福祉費、国民年金事務取扱費、国民健康保険特別 会計への繰り出しに係る国民健康保険費、後期高齢者医療特別会計繰出金を含む後期高齢者医 療費及び指定介護予防支援事業費を合わせた社会福祉費に
－103－ ○京増藤江君 市長が言われていることは理解するんですけれど、ただ、この介護保険制度と後期高齢者医 療保険制度は、制度が全く別の特別会計となっています。そういう中で、この特例軽減、全 額を、今までは国が軽減分を出していた、保証していた。しかし、今度は、その分を介護保 険で補填する。そんな感じになるわけです。
制度の導入を担当した当時の厚生労働省の課長補佐は、 「医療費が際限なく上がっていく痛みを高齢者に直接感じてもらう」と、この後期高齢者医 ２４１ 療制度の目的をあけすけに言い放ったように、この制度を作った政府は、長年社会のために 尽くした高齢者に対する敬意を払う姿勢が本当に感じられません。後期高齢者医療制度は、 ２年ごとの制度の見直しのたびに際限なく保険料を引き上げます。
―――――――――――――――――――――――― 議長（岩瀬洋男君） 次に、議案第39号 平成30年度勝浦市一般会計補正予算、議案第40号 平 成30年度勝浦市国民健康保険特別会計補正予算、議案第41号 平成30年度勝浦市後期高齢者医 療特別会計補正予算、議案第42号 平成30年度勝浦市介護保険特別会計補正予算、以上４件 を一括議題といたします。
以上で平成３０年度八街市国民健康保険特別会計予算、平成３０年度八街市後期高齢者医 療特別会計予算、平成３０年度八街市介護保険特別会計予算についての説明を終わります。 よろしくご審議くださいますようお願い申し上げます。 ○建設部長（横山富夫君） 議案第２８号、平成３０年度八街市下水道事業特別会計予算についてご説明いたします。
２款後期高齢者医療広域連合納付金は、支出済額８億6088万7466円で、千葉県後期高齢者医 療広域連合へ納付したものでございます。 以上が「平成27年度茂原市特別会計後期高齢者医療事業費歳入歳出決算」の概要でございま す。 以上、市民部所管にかかわります認定案２件につきまして御説明させていただきました。よ ろしく御審議の上、御承認いただきますようお願い申し上げます。
ア ベノミクスが作り出した貧困と格差が拡大しているもとで、八街市は国保税、後期高齢者医 療保険料の引き上げによる市民負担増とともに、一層のサービス削減を進めようとしていま すが、市民の暮らしを守るという地方自治体の本来の役割を発揮させることが求められてい ます。
２目保険基盤安定県負担金（後期高齢者医療）、１節保険基盤安定県負担金（後期高齢者医 療）の72万7,000円の減額は、後期高齢者医療特別会計への繰出基準額が減額変更されること に合わせた減額です。 13ページでございます。
当初予算編成においては、市町村が主体となる後期高齢者医 療保険料の徴収事務にかかわる経費等を計上いたしました。 議案第35号 平成28年度御宿町介護保険特別会計予算案については、第６期介護保険事業計 －１１－ 画の２年目となりますが、認定者数や介護サービスの利用など計画値を踏まえながら、サービ スの利用状況や高齢者人口の伸びなどを勘案し、保険給付費を見込みました。
３目保険基盤安定県負担金（後期高齢者医療）、１節保険基盤安定県負担金（後期高齢者医 療）の19万6,000円の減額ですが、後期高齢者医療特別会計繰出金の確定による減額でござい ます。 13ページに移りまして、２項県補助金、２目民生費県補助金、１節社会福祉費補助金の21万 5,000円ですが、ひとり親家庭医療費の増額に伴い県補助金が増額となるものです。
加えて、新たに重度心身障害者になった年齢が65歳以上である方については、後期高齢者医 療制度の該当となりますので、対象から除くものとして、規則で別に定めるものであります。
また、老人保健制度は平成20年度から後期高齢者医 療制度に移行したが、老人保健制度時代の医療費支払い事務で、訴訟等となった場合、診療報 酬額を確定してから支払うこととなり、この場合に老人保健拠出金が生じることになる。なお、 この事務費は全国単位で社会保険診療報酬支払基金に拠出する」との答弁がありました。
２款後期高齢者医療広域連合納付金は、支出済額７億8179万8582円で、千葉県後期高齢者医 療広域連合へ納付するものでございます。 以上が「平成25年度茂原市特別会計後期高齢者医療事業費歳入歳出決算」の概要でございま す。 次に、議案第６号「茂原市自転車駐車場の設置及び管理に関する条例の一部を改正する条例 の制定について」御説明申し上げます。
３目保険基盤安定拠出金、１節保険基盤安定拠出金の79万4,000円の減額は、後期高齢者医 療特別会計への繰出金の決定に伴い減額をするものです。 ２項県補助金、２目民生費県補助金、４節児童福祉費補助金の350万円ですが、子ども・子 育て支援制度の施行に向けたシステム改修費用に対し、県の地域子育て創生事業補助金を追加 するものです。
以上で平成２６年度八街市国民健康保険特別会計予算、平成２６年度八街市後期高齢者医 療特別会計予算、平成２６年度八街市介護保険特別会計予算について、説明を終わらせてい ただきます。よろしくご審議の方をよろしくお願いいたします。 ○建設部長（糸久博之君） －２３－ 議案第２２号、平成２６年度八街市下水道事業特別会計予算につきまして、ご説明いたし ます。
まず、組合議員についてでありますが、組合議員のうち、規約によりその任期が実 質議員の任期となっている香取広域市町村圏事務組合議会議員、千葉県後期高齢者医 療広域連合議会議員については、慣例により２年交代とし、辞職願を提出することに より、選挙を行うものとする。
２款後期高齢者医療広域連合納付金は、支出済額７億6470万8758円で、千葉県後期高齢者医 療広域連合へ納付するものでございます。 以上が「平成24年度茂原市特別会計後期高齢者医療事業費歳入歳出決算」の概要でございま 次に、議案第２号「平成25年度茂原市特別会計国民健康保険事業費補正予算（第１号）」に す。 つきまして御説明申し上げます。